今日は、東京マラソンのようです。このコース、私の通勤路に思いっきりかぶるので、交通規制前に出勤です。昨夜と、今朝は都心部の道路がガラガラ。　本日は、１７時まで診療。帰る頃には、規制は解除されていますかね？

　全く余談ですが、あんまり最近、自動車のスピードを出さないんですね。全然メリハリ無く、ブーブー言っているうちに目的地に到着。どんなに近所でも、カーナビで目的地設定。あんまり道覚えませんね。別に運転が嫌いな訳じゃないんですが、今は自動車にあんまり興味なし。最近、かなり強引に割り込まれても、全然平気。　ん？人格が丸くなったか？

　さて、朝の時間のあるうちに、症例分析の続きをします。

医療法人社団　K-スマイルデンタルクリニック
理事長　北田雄丈

〒110-0005
東京都台東区上野6-16-16 上野ORAGAビル６F
03-5816-0345

　毎回、お題が飛びとびのこの、コラム。　本日は、１８時まで診療です。

さて、デンタルインプラントを検討されていらっしゃる方で、手術時、術後の痛みを心配していらっしゃる方が多いと思います。

　この、痛みの感じかたは、個々人により、大きく違うのが、実情ですが、最大に痛くても、抜歯、歯を抜いた時と同じぐらいの痛み、つまり、痛み止め、鎮痛剤で治まる範囲の痛みです。　

　ただし、上記の解説は、非常に慎重にオペを行い、きちんと感染に対するマネージメントをきちんとした場合のお話です。ちょっと詳しく書くと、デンタルインヅラントのオペは、精密であれば精密であるにこしたことはないんですね。　個人的には、肉眼では、超、無理。　例えば、多くの場合、最後に縫合、縫い縫い、するんですが、肉眼では、精度が大甘な事が多いです。精度が、甘いと治りが遅いんですね。

　さて、昨日、ＩＫＥＡに久しぶりに行きました。　診療室に置く本棚を探していますが、中々良いの無し。フォークとか、スプーンとか、セットではなくて、ばら売りしてくれませんかね？

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　朝からどんよりですね。　１０時より、診療です。本日は５時までです。

ちょっと早めに出勤して、前回お話した、新しい分析用の模型の準備、新たに契約する、クレジット会社との書類の確認。　今日の患者さんの確認をして、ミィーティングです。

　現在、自宅のＰＣが修理中なので、空いた時間に患者さんに渡す説明用の資料の製作をします。

と、言うわけで、深いお話は次回に。

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　歯科医療に限らず、医療では、保険診療と自費診療とがあります。基本的に、保険診療は、医師の義務であると考える私は、もちろん健康保険の診療も行います。

　では、自費診療と、保険診療は何が違うか？　ここでは、お話を単純にするために、歯を修復する際の人口の歯に限定して、説明しましょう。

　超、分かりやすく説明すると、必要最低限のものが、保険、理想的な治療が自費と考えてよろしいと思います。　ただし、いくら理想的な、自費診療とはいえ、非常に術者のテクニックに左右されます。材料だけ良くてもだーめ。

　同じ野菜でも、料理人によって全然違うメニューになりますでしょ？

　話せば長ーくなるので、続きは又。　症例分析、患者さんへのプレゼンテーション用の資料を作成するので、時間があるときに又。

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　午前中の、インプラント埋入は、もちろん何の問題も無し。埋入時、つまり、ねじ回しの要領で、インプラントを埋め込む際の力のコントロールもバッチリ。　

　トータルで手術時間は１時間かからないくらいですが、術前の、審査、シュミレーションは、相当の時間をかけます。それだけ、きちんとシュミレーションすれば、間違いのない手術が出来ます。

　何が言いたいか？個人的には、上部構造まで含んだ、インプラントの費用は、当院程度が、妥当だと思います。　上記、分析をきちんとして、世界的に信頼のあるメーカーのインプラントを使用して、きちんとした手術環境で手術を行い、きちんと精密にかたどりをして、綺麗な人工歯を作ると、コストは最低限、激安インプラント？の値段をこえるんですよね。

　個人的には上記激安インプラントは、本当に理解不能。　明日も診療。

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