今回はちょっと嫌な話を。忘れた頃に報道等で大きく医療事故がクローズアップされます。日常的に行っている歯科診療にも事故の可能性はあるわけです。

　日常的に交通事故にあう確立と、歯科治療で事故にあう確立はどちらが高いと思いますか？

答えは歯科治療時のほうが倍の確立で高いです。　このことは、医療界全員が改めて認識すべきでしょう。この辺認識の甘い歯科医師が多いのが現状です。

　では、上記事故を防ぐにはどうするか？　基本は患者さんをよーく　「モニタリング」　することです。救急救命の知識も大切ですがもっと大切なのは救命処置の必要な状態にならないようにすることです。この辺勘違いしている歯科医師は非常に多い。

　では、何をモニタリングするか？　理想的には全てです。そのため私は問診には非常に時間を取り、出来るだけ多くの情報を収集します。基本中の基本の道具を使わないモニタリングです。

　モニタリングに必要な道具は？　最低限パルスオキシメーターと血圧計は必要でしょう。　いや、パルスオキシメーターは絶対必要でしょう。

　要するに呼吸器、循環器に何らかの障害があると、歯科治療時のストレスで問題の起きる可能性が高いので、それをきちんと把握すべきであると。そのためにパルスオキシメーターは必需品です。

　面倒？これは診療時にプラスチックグローブをつける習慣と同じです。つまりモニタリングする習慣をつける。ちなみに、指先に挟むだけで血中酸素飽和度は計測出来ます。　　

　歯科医院の選択基準に　モニタリングはどういう風に何を使っているか？　を加えると良いでしょう。

今晩は自宅にパルスオキシメーターを持って帰ります。

　ヤフー知恵袋はそこそこあてになる場合があります。昨日、ラーメンを検索していたら飯田橋に良さそうな店を発見。　昨夜の夕食はそこで。

　千代田区富士見の　びせん亭　です。ズルズルズル。

さて、この店の近所にある神社？東京何とか？というところは縁結びのご利益？があるとされているみたいです。

　今日は七夕。まだ間に合います。

　ここ２日連続で、１時間枠のアポの患者さんのキャンセルがありました。そういう時何をするか？　矯正治療で使うワイヤーを曲げておく、プラスチックの仮歯をあらかじめ作っておく、難症例の患者さんの診断と分析をする、インプラントの準備をしておくなどですね。けして診療中はゴルゴ１３は読みません。

　しかしここ２日は、患者さんに普段衛生士のする口腔内のクリーニングを施術しました。昨日は衛生士が休みでした。基本的に歯石、歯垢を取り、タバコのヤニ、コーヒーなどのタンニン？の着色を取りますが非常に、物凄く綺麗になります。　かなり久しぶりにクリーニングを施術しましたが、新たな発見もあるものですね。ちょっと新鮮な気分でした。

　このクリーニングは、エアフローという機械を使い、なおかつ研磨をするので通常の歯石除去では取りきれないものも除去出来ます。非常に患者さんの満足度の高い治療といえるでしょう。

　時間は１時間弱です。

　世の中、社会のお金の流れ、景気（この言葉は嫌い）の判断基準は何でしょう？多分経済学の専門の人から見たら笑っちゃうと思いますが、いわゆる　フェラーリ指数　というのがあります。

　詳しくは、フェラーリ経済学　という本を読んで下さい。　その指数に最近変化が見られるんですね。つまり動きがある。といってもごく一部ですが、もう全然動き無しと言うわけではありません。市場には事故車が意外に多いんですがね。

　思うに今後しばらくは、マンション、土地は期待？したほど値落ちはしないのではないか？　近所の新築高層マンション、ツインタワーもどこも思ったより入居者があり、値段も堅いんですね。

　もし、激安物件があればどんなジャンルであれ、常識的に考えて何かあると思った方がよいでしょう。ちょっとそんな事を考えました。

　このコラムを書くＰＣ，ＤＥＬＬのＰＣは私のデスクにあります。難症例の方の場合、暇があれば手に取って分析出来るように、模型とレントゲンとカルテをＰＣの前に置いておきます。それで１日１５回以上多角的に分析します。ある程度分析時間が長いほど良い治療方針が立てられます。

　さて、昨日用事があり佐野に行きました。用事はすぐ済んだので佐野厄除け大師にＧＯ。いきなりのＧＯＬＤ、黄金の屋根にビックリ。

　駐車場に着くと？？？なリズムが聞こえます。リズムの元は厄除け？のお経？？でした。厄除けしてもらおうと料金表？をみてまたビックリ。高い。。。。。むむむむむ。今回はお守りとおみくじコース。

　厄除けは効くか？私は効くと思います。もうだいぶ前ですが、自動車を購入し割りとすぐに紹介してもらった宮司さん？におはらい？をしてもらいました。これはホホウと唸る儀式でした。

　次の日、首都高速で目前で追突事故発生。この日は渋滞気味でやっとアクセル全開にした瞬間に前方からガラスが飛んできたんですね。と、思ったら前のハイエースが鬼のような急ブレーキ。当然私も急ブレーキ。ＡＢＳ効きまくり。後ろのＢＭＷも急ブレーキ。

　まさに寸止めで停車。

　ということがあり、厄除けは効くと断言しちゃいます。　厄除け歯科。