現在、日本国内で、きちんと厚労省の認可を受けた、デンタルインプラントはどのくらい発売されているのでしょうか？　はっきりとは分かりませんが、３０社ぐらいでしょうか？

　インプラントシステムの選択の基準は何でしょう？

世界的な規模の信頼のおける会社で、実績があること。　

システムの操作性が良いこと。　異物反応が少ない事。

ＨＡコートのインプラントがあることが、望ましい。

セルフタップ（ねじ様）の事

などが選択基準でしょうか？　特に、３番目の異物反応が少ない事　が患者さんにとって大切になります。　基本的にチタン合金のみのインプラントは、異物反応がやや大きいように思います。つまり治癒期間が長い。　

　現在、Ｋ－スマイルデンタルでは、アメリカ　ジーマー社のスクリューベント　を主に使用しています。

本当に多くのインプラントシステムが氾濫していますが、上記の条件をみたすものは非常に少ないです。　

　先日、久しぶりに横浜、中華街へ行きました。うーん呼び込みは勘弁ですね。甘栗はいらない。しかしなんで、お茶とか、蒸し物が超熱いのでしょう？１００度超えてないか？

　そんな中華街の重慶飯店の売店で買った、マーラーカオ？を朝から食べて若干幸せな気分です。ゲッペイも美味かったな。

　さて、歯並びが悪いとどのような悪影響があるでしょうか？　清掃性が悪いため、若い時は虫歯のリスクが、年齢を重ねると、歯周病のリスクが非常に高いです。もうひとつ、審美障害があります。対策は、基本的には矯正治療になりますが、大人でも噛み合わせを変えない、部分矯正で対応できるケースが多いんです。

　歯並びの気になる人は、相当に状態が悪くなってから治療をするより、状態が悪くなる前に、将来予測あれるであろうリスクをマネージメントする、つまり矯正治療をする事をお勧めします。

　矯正治療の時期、タイミングは早ければ早いほどよいと思います。部分矯正なら、３～４ヶ月で終了します。

　本日は、１９時まで診療。

医療法人社団　K-スマイルデンタルクリニック
理事長　北田雄丈

〒110-0005
東京都台東区上野6-16-16 上野ORAGAビル６F
03-5816-0345

　ここ２日、スキンズ　というスポーツウエアを白衣の下に着て診察しています。　上だけ、半そでのものです。

　結果、少し楽かな？という感じです。スポーツトレーナーの方に勧められ購入したのですが、まー劇的な効果は無いにせよ、体への負担は少なくなっています。

　クリニックの近所の、Ｂ＆Ｄ　で購入。

　土曜、日曜日は、結構忙しいので、月曜日は少しほっとします。昨夜はＦ１の中国ＧＰ見ながら寝てしまいました。

　現在、歯のことでお困りの方、セカンドオピニオンをご希望の方、じっくり相談したい方、非常に歯の状態が悪く治さなくてはいけないが歯科が怖い方、は是非平日の午前中にいらして下さい。

　インプラントのオペの無い日は比較的時間に余裕があります。

　今夜は、お台場で　スラムドック・ミリオネアを見に行きます。　その前にオートバックスで、超強力リョウメンテープを探します。

医療法人社団　K-スマイルデンタルクリニック
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　いつも決まった場所、上野駅前で、診療しているので、時間が許す限り、イロイロな場所に行くことにしています。なるべくお誘いを断らないようにしています。

　昨日、ちょっとお願い事があり、知人の所にお邪魔して、お昼を食べていました。そこは自動車整備工場なので、割とオープンになっているんですね。にしん蕎麦すすりながら話しこんでいると、突然、本当

に突然アジア系？の外国人が入ってきて、無言で何か金色の物体を２つ置いていきました。ちょっと勢いがよかったので、びっくり。知人は目で無視、無視のサイン。一体あなた、誰？

　たまに突然来て、この物体を置いていく人物のようですが、正体不明。ココ港区の真ん中ですよ。

問題の物体はなんとチョコレートでしたが、気味悪いのでそのまま、ポイポイ。まっいろんなところに行くと良くも悪くもいろんな経験が出来ますね。

　今日のお昼に前々から抜歯のタイミングを話し合っていた患者さんの親知らずを抜きました。一般的には、超難抜歯でしょう。　今回は、術前に可能な限り対策をしてから抜歯を行ったので、腫れ、痛みはほとんど無いでしょう。都市伝説的に親知らずを抜く→物凄く腫れるというお話がありますが、こういう風な工夫と、準備で、患者さんへの負担は少なくなるのです。

　うーん、でもでも、インプラントの方が、私の、ドクターの体に負担少ないです。ちょっと疲れました。絶対に親知らずは乱暴に抜歯してはいけません。やさしく、やさしくとってあげないと。

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　前にも書きましたが、特に健康保険の範囲での歯科治療において、近年急激なレベルの低下を感じます。当院に新規でいらっしゃる患者さんの口腔内を拝見すると、？？？と感じることが、非常に多いのです。

　当然、患者さんには、前医の悪口にならないように注意しながら、事実をお話します。多くの場合、即再治療のなりますが、いっぺんに全てを治療するのは患者さんにとって非常に負担になるので、基本的には、ブロック治療になります。

　しかし何故、この現代社会で、ヒドイ治療が横行するのか？　様々な要因が考えられますが、ここでは対策を考えましょう。

　究極的には、健康保険の範囲では、あまり歯を治療しない事が対策になるのでは？と思います。たまに本屋に行くと、　歯の治療は抜くな、削るな、被せるな、　というような内容の本がありますが、健康保険の範囲の治療に関しては、当たらずも遠からずという印象です。

　社会全体の利益を考えた場合、歯科医療のレベルの底上げは、絶対に必要な項目だと思います。健康保険の範囲の治療を選択される方もたくさんいらっしゃるわけですから、何らかの対策は必要でしょう。

　よっぽどのエマージェンシーで無い限り、セカンドオピニオンを求めるのが、現時点では最善の対策の一つです。あとは、治療前に納得いくまで、ドクターに質問することですね。

　今夜は焼肉。

医療法人社団　K-スマイルデンタルクリニック
理事長　北田雄丈

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